智齒一定要拔嗎？牙醫完整解答：拔與不拔的判斷、智齒痛處理與高雄拔智齒懶人包
為什麼大家都在問「智齒要不要拔」？
身為高雄牙醫的醫生，我們最常被患者問到的問題之一就是：「醫師，我的智齒一定要拔嗎？」
很多人一聽到「拔智齒」就會聯想到可怕的手術、腫脹疼痛，甚至擔心會影響日常生活。但事實上，並不是每一顆智齒都需要拔掉。有些智齒長得位置剛好、不影響清潔，甚至可以和平共存；但也有不少智齒因為長歪、阻生或反覆發炎，成為口腔健康的隱形炸彈。
時承牙醫將完整整理 智齒要不要拔的判斷依據、智齒痛的原因與處理方式、不拔智齒的後果、拔智齒的流程與風險、最佳年齡建議，以及高雄拔智齒的攻略。讓你在面對智齒時，不再只靠 PTT 與 Dcard 的經驗談，而是有醫師級的完整知識。
一、智齒基本認識
什麼是智齒？
智齒是人類口腔中最後萌發的一組牙齒，通常出現在 17～25 歲。因為這個年齡段被認為是「逐漸成熟懂事」的時期，所以被稱為「智慧之齒」。
智齒位於口腔的最末端，分別在上下左右各一顆，理論上共有四顆。但不是每個人都會長齊，有些人可能只有 2 顆，甚至天生就缺少智齒。
智齒常見的排列方式
- 正常直立萌出：與其他牙齒並齊，功能正常。
- 部分萌出：一半牙齒卡在牙齦裡，容易造成清潔死角。
- 橫向或阻生智齒：長歪、斜躺，甚至埋在牙齦或骨頭內。
- 水平智齒：幾乎完全橫著長，常壓迫前方臼齒。
為什麼智齒容易引起問題？
由於現代人的顎骨比古代人小，智齒萌發空間不足，導致它很容易長歪或卡住。而且智齒位於最裡面，清潔困難，常常變成細菌的溫床，引起蛀牙、牙周炎、牙冠周圍炎。
二、智齒一定要拔嗎？牙醫建議判斷依據
很多患者一聽到「拔智齒」就感到害怕，但事實上，智齒不是每一顆都需要拔。是否需要拔除，要依據 牙齒的位置、清潔狀況、是否引起症狀 來判斷。
以下整理了常見的狀況與時承牙醫建議：
智齒拔與不拔的判斷表
| 狀況 | 說明 | 是否需要拔？ | 時承牙醫專業建議 |
| 智齒完全長出且排列整齊 | 與其他牙齒並齊，不影響清潔 | 通常不需拔 | 建議定期洗牙與 X 光檢查，追蹤智齒與鄰牙健康 |
| 智齒部分萌出 | 只露出一半，容易卡食物、細菌滋生 | 建議拔除 | 這類智齒最常引發「牙冠周圍炎」，若反覆紅腫建議盡早拔除 |
| 阻生智齒（卡在牙齦或骨頭內） | 永遠長不出來，形成清潔死角 | 多數需拔 | 即使暫時沒有症狀，也容易影響鄰牙，需提早規劃手術拔牙 |
| 水平智齒 | 智齒橫著長，常壓迫前方臼齒 | 必須拔除 | 若不處理，前方臼齒可能蛀牙或鬆動，建議 20–30 歲及早拔除 |
| 智齒反覆疼痛、發炎 | 牙冠周圍炎、牙齦腫脹、膿包、疼痛 | 必須拔除 | 若放任不管，可能引發蜂窩性組織炎，甚至危及生命 |
| 智齒造成鄰牙蛀牙 | 智齒與第二大臼齒間縫隙清潔困難 | 建議拔除 | 須同時檢查鄰牙，避免延誤治療 |
| 孕婦或慢性病患者 | 特殊體質需謹慎 | 依醫師評估 | 建議懷孕前先處理，慢性病患者需與主治醫師討論 |
判斷原則整理
- 沒有症狀 ≠ 永遠沒問題 → 阻生智齒、水平智齒即使暫時無痛，也可能在未來引發大問題。
- 年輕時拔比較容易恢復 → 20–30 歲拔智齒，骨頭柔軟，術後腫脹較輕，組織再生能力也比較好。
- 發炎期不適合拔 → 必須先控制感染，再安排手術。
- 有矯正牙齒的需求，智齒完全長出也排列整齊 → 先請矯正醫師評估。有時太早拔，後方骨頭萎縮，會讓矯正變得困難很多。
時承牙醫專業建議
- 每個人的智齒狀況不同，建議至少拍攝一次環口 X 光（Panorex）檢查，才能精準判斷是否需要拔除。
- 不要等到智齒痛才就醫。許多患者都是在牙齦腫脹、夜不能寐時才來診所，這時手術風險與不適感都會更高。
- 提早規劃，分階段拔除。若有 3–4 顆智齒需要處理，可以分批拔除，減少生活影響。
三、智齒痛怎麼辦？
智齒痛是許多患者最常遇到的牙科問題之一。疼痛可能來自於 智齒長歪、牙冠周圍炎、牙齦發炎、甚至蛀牙。有些人痛起來不敢張口、咬合困難，甚至連吞口水都會疼痛。
處理智齒痛，分為短期緩解方法與根本治療方式。
智齒痛原因與處理方式表
| 智齒痛的原因 | 常見症狀 | 短期緩解方式 | 根本治療方式 | 時承牙醫專業建議 |
| 牙冠周圍炎（牙齦包覆智齒，細菌感染） | 牙齦紅腫、吞嚥困難、甚至張口受限 | 冰敷、鹽水漱口、止痛藥 | 控制感染後建議拔除問題智齒 | 若反覆發炎，必須盡早處理，避免擴散成蜂窩性組織炎 |
| 智齒蛀牙 | 智齒或前方大臼齒出現蛀洞，伴隨酸痛 | 止痛藥 | 蛀牙治療，嚴重時建議拔除智齒 | 蛀牙若已影響鄰牙，建議同時處理鄰牙與智齒，避免惡化 |
| 牙齦腫脹 / 膿腫 | 局部腫脹、膿液、口臭 | 冰敷、抗生素（需醫師處方） | 控制感染後拔除智齒 | 若有膿腫，務必回診引流與消炎，不可自行拖延 |
| 水平智齒 / 阻生智齒 | 智齒痛反覆、鄰牙受壓迫、牙齒排列歪斜 | 止痛藥僅能暫時緩解 | 手術拔牙 | 建議年輕時（20–30 歲）處理，恢復快、風險低 |
| 一般牙齒咬合壓力 | 咀嚼時脹痛、酸麻感 | 避免硬食 | 依情況決定是否拔除 | 若症狀輕微，可先觀察並定期追蹤 |
短期緩解智齒痛的方法
- 冰敷臉頰：每次 10–15 分鐘，可減輕腫脹與疼痛。
- 溫鹽水漱口：每天 3–5 次，幫助抑菌與消炎。
- 止痛藥物：如普拿疼（Acetaminophen）、布洛芬（Ibuprofen），但務必遵循醫師或藥師指示。
- 保持口腔清潔：避免食物殘渣堆積，加重發炎。
- 藥物控制：針對感染，醫師可能會開立抗生素與消炎藥。
- 局部清創：若有膿腫，需牙醫引流，減少感染源。
這些方法 只能暫時緩解，無法解決根本問題。
根本治療方式
- 拔除問題智齒：一旦確認智齒長歪、阻生或反覆發炎，拔除是唯一長期解決方案。
- 填補觀察：如果蛀牙沒有太過嚴重，生長的方向也正常，但會造成敏感、不適，進行蛀牙的填補觀察即可。
時承牙醫專業建議
- 智齒痛別拖延
- 很多患者以為「吃止痛藥就好」，但反覆疼痛往往代表智齒本身有結構性問題（阻生、水平）。若拖延太久，可能導致鄰牙蛀牙或更嚴重的感染。
- 急性期處理策略
- 在智齒急性發炎期，醫師通常不會立即拔牙，而是先藥物消炎控制，待狀況穩定後再安排拔除，降低手術風險。
- 提早規劃智齒管理
- 年輕時拔智齒，骨頭較軟、術後恢復快。若 30 歲後才拔，術後腫脹與疼痛時間會明顯拉長。
- 高雄患者建議
- 在地患者若害怕疼痛，可選擇具有「舒眠麻醉」或「微創拔智齒」的診所，讓拔牙過程更舒適、安全。
四、智齒發炎可以拔嗎？
許多人在智齒發炎時痛到受不了，第一個念頭就是「乾脆一次拔掉」。但實際上，智齒在急性發炎時通常不建議立即拔除。原因是此時牙齦與周邊組織腫脹，拔牙會增加手術困難與感染風險，甚至影響術後恢復。
牙醫師通常會先控制發炎，等症狀穩定後再進行拔除，這樣安全性更高、術後疼痛也會減輕。
智齒發炎能否拔除的判斷表
| 狀況 | 是否能拔？ | 原因 | 時承牙醫專業建議 |
| 急性智齒牙冠周圍炎（紅腫、劇痛、張口困難） | 不建議立即拔 | 組織腫脹、細菌感染活躍，拔牙恐增加擴散風險 | 先以藥物控制（消炎、抗生素），待症狀緩解後再拔 |
| 反覆輕度發炎（偶爾紅腫、刷牙流血） | 視情況而定 | 若患者能張口，且醫師評估風險低，可拔除 | 建議規劃拔除，避免反覆感染拖延 |
| 無發炎但檢查有阻生智齒 | 可以拔 | 預防性拔牙，避免未來發炎或蛀牙 | 20–30 歲是最佳時機，術後恢復快 |
| 發炎合併膿腫 | 暫緩拔牙 | 需先處理膿腫、控制感染 | 醫師會安排引流與藥物治療，之後再拔 |
| 慢性疾病患者（糖尿病、免疫低下） | 需特別評估 | 發炎時拔牙風險高，免疫力低下更易感染 | 必須與醫師討論病情，安排最佳拔牙時機 |
為什麼急性發炎時不適合拔智齒？
- 腫脹增加拔牙困難 → 醫師視野受限，拔牙時間拉長。
- 感染風險高 → 細菌容易擴散至鄰近組織，甚至引發蜂窩性組織炎。
- 術後不適加劇 → 疼痛、腫脹、出血時間更長。
因此，醫師會先開立 抗生素、止痛藥與消炎藥，待感染控制後再進行拔除。
智齒發炎的正確處理步驟
- 急性期
- 用藥控制（抗生素＋止痛藥）
- 局部漱口、冰敷減緩腫脹
- 必要時進行膿腫引流
- 穩定期
- 待紅腫與感染緩解後
- 安排智齒拔除手術
- 術前拍 X 光，評估智齒與神經位置
- 長期預防
- 定期口腔檢查
- 提早拔除高風險智齒（阻生、水平）
- 保持良好口腔清潔習慣
時承牙醫專業建議
- 「急性期不拔，穩定後再拔」 是處理智齒發炎的黃金原則。患者若因疼痛急著拔牙，反而容易增加術後併發症。
- 高風險族群須更謹慎 → 糖尿病、心血管疾病或免疫力低下者，拔牙前需與主治醫師協調，確保安全。
- 年輕時處理最合適 → 時承牙醫臨床經驗發現，20–30 歲患者拔智齒後恢復速度最快，併發症也較少。
五、不拔智齒會怎樣？長期影響分析
許多患者常抱著僥倖心態：「智齒現在沒有很痛，應該不用拔吧？」但事實上，智齒即使暫時沒有症狀，也可能對口腔與全身健康造成長期威脅。特別是阻生智齒、水平智齒，往往在無聲無息中破壞鄰牙或引發反覆發炎。不拔智齒的代價，往往比拔智齒更大。短期看似省事，但長期可能造成鄰牙蛀牙、口腔發炎，甚至危及全身健康。建議由牙醫師評估後，根據智齒的角度、位置與口腔條件，做出最合適的決定。
不拔智齒的長期影響表
| 影響類型 | 說明 | 潛在後果 | 時承牙醫專業建議 |
| 鄰牙蛀牙 | 智齒與第二大臼齒之間形成清潔死角 | 前方臼齒先蛀掉，甚至需做根管治療或拔除 | 若智齒與鄰牙之間清潔困難，建議盡早處理智齒，避免拖累鄰牙 |
| 牙齒排列不正 | 智齒擠壓造成牙齒歪斜 | 影響咬合、美觀，甚至增加牙周病風險 | 特別是接受過矯正的患者，更應避免智齒造成復發 |
| 反覆智齒痛、牙冠周圍炎 | 智齒半萌出，牙齦腫脹反覆感染 | 吞嚥困難、張口受限，嚴重時可能擴散 | 牙冠周圍炎反覆出現，表示智齒結構問題，通常需要拔除 |
| 牙周病惡化 | 智齒周圍牙周囊袋加深 | 骨頭流失、鄰牙鬆動 | 若智齒影響牙周健康，拔除可降低長期牙周風險，也避免影響到相鄰的牙齒 |
| 口臭與口腔衛生不良 | 食物殘渣與細菌堆積 | 慢性口臭、影響社交與自信 | 若伴隨口臭與牙齦發炎，建議拍攝 X 光檢查智齒 |
| 嚴重感染風險 | 發炎若未控制，細菌可能擴散至頸部 | 蜂窩性組織炎、敗血症，甚至危及生命 | 若智齒已形成膿腫或持續發炎，必須立即就醫處理 |
為什麼不拔智齒會有這些問題？
- 位置最裡面，清潔困難 → 牙刷與牙線不易觸及，細菌容易堆積。
- 阻生或水平智齒造成壓迫 → 長期影響鄰牙結構。
- 細菌持續潛伏 → 即使暫時無痛，也可能在免疫力低下時爆發感染。
不拔智齒的高風險族群
- 智齒長歪或水平智齒 → 永遠無法清潔乾淨
- 曾經做過矯正的人 → 智齒可能導致牙齒重新擁擠
- 反覆發炎的患者 → 牙冠周圍炎復發率高，拖延只會增加痛苦
- 免疫力低下患者（糖尿病、孕婦、癌症治療中） → 感染風險更高
時承牙醫專業建議
- 不要等到痛才拔
- 很多患者都是等智齒痛到受不了才來診所，這時往往已經影響到鄰牙，治療難度與費可能會增加，並且不適疼痛感也會產生。
- 定期拍攝全口 X 光
- 即使智齒沒有明顯症狀，也建議每 1–2 年檢查一次，觀察智齒與鄰牙狀況。
- 年輕時拔最合適
- 20–30 歲拔智齒，骨頭柔軟、恢復快；若超過 35 歲，拔牙難度與術後不適都會顯著增加。
- 高雄患者建議
- 若在地患者有多顆智齒問題，可以規劃分階段拔除，或考慮舒眠麻醉一次解決，讓過程更安心。
六、拔智齒的流程與風險
很多人聽到「拔智齒」就感到緊張，擔心手術會很痛、恢復很慢。事實上，拔智齒是一個相對常見的口腔外科手術，只要評估完善、操作專業，大部分患者都能順利度過，時承牙醫整理出拔智齒的一般流程，以及可能的風險與注意事項。
拔智齒的流程
- 術前檢查
- 全口 X 光（Panorex）或局部 X 光 → 評估智齒位置、角度與與神經血管的距離
- 醫師問診 → 包含用藥史、慢性疾病、過敏史
- 麻醉方式
- 局部麻醉 → 適合一般單純拔智齒
- 自費舒眠麻醉或全身麻醉 → 適合怕痛、焦慮或多顆阻生智齒患者
- 拔牙手術
- 一般拔牙：直接使用拔牙挺橇鬆牙根，拔牙鉗夾除整顆牙齒
- 手術拔牙：需翻開牙齦、移除骨頭，甚至將牙冠切半後分段取出
- 止血與縫合
- 放入紗布並壓迫止血
- 若有翻瓣或切開，會進行縫合，並給予術後衛教注意事項與口服藥物
- 術後照護
- 依醫囑服用止痛藥與消炎藥，前兩天可冰敷消腫
- 避免使用吸管、口水血血水吞下去不要吐出來，以免口內產生負壓導致拔牙傷口持續出血，避免劇烈運動及游泳。
- 飲食以軟質為主，避免抽菸、喝酒、熱辣燙刺激性食物與海鮮生魚片等生鮮食物
- 日常刷牙清潔照舊，傷口處需小心清潔保持乾淨，以防細菌累積造成傷口感染
拔智齒流程與風險對照表
| 流程階段 | 內容 | 可能風險 | 時承牙醫專業建議 |
| 術前檢查 | X 光檢查、病史詢問 | 若忽略病史（如心臟病、糖尿病）可能增加手術風險 | 必須誠實告知病史，避免術中突發狀況 |
| 麻醉 | 局部麻醉或舒眠麻醉 | 個別差異可能造成麻醉效果不足或過敏反應 | 建議由經驗豐富的醫師操作，並選擇具備急救設備的診所 |
| 拔牙過程 | 一般拔牙或手術拔牙 | 可能造成牙齦或鄰牙損傷，拔除困難 | 阻生或水平智齒建議由口腔外科專科醫師執行 |
| 止血與縫合 | 紗布壓迫、傷口縫合 | 術後出血過多、血塊脫落（乾性齒槽炎） | 術後須遵守醫囑，避免用吸管或漱口過度 |
| 術後照護 | 藥物、冰敷、飲食調整 | 腫脹、疼痛、感染 | 術後 24~72小時內冰敷，並確實服藥、定期回診 |
拔智齒可能的風險
- 腫脹與疼痛：手術後 2–3 天內最明顯，一般一週內會改善。
- 出血：術後咬紗布可止血，但若持續出血需回診。
- 乾性齒槽炎：若血塊脫落，會導致傷口暴露並引起劇痛，通常需醫師處理。
- 感染：若不遵守衛教、服藥遵從性低或免疫力低下，可能導致細菌感染。
- 神經傷害（下齒槽神經）：少數病例可能出現下唇或舌頭麻木，大多數會隨時間恢復。
時承牙醫專業建議
- 提早規劃最安全
- 年輕時拔智齒，因骨質柔軟，恢復快，風險也低；30 歲以上患者則需更耐心照護。
- 慎選拔牙時機
- 不要在急性發炎期拔牙，應先控制感染，再進行手術。
- 術後遵守醫囑
- 前 24 小時避免熱食與抽菸
- 冰敷 24~72小時後可改成熱敷，加速消腫
- 避免用舌頭或手去碰觸傷口
- 選擇有經驗的醫師
- 特殊情況（阻生、水平智齒）建議由口腔外科醫師處理，降低併發症風險。
- 選用自費材料
- 可放置膠原蛋白，改善術後不適，並加快組織修復的速度。也可放置骨粉，讓術後缺牙區域的骨骼萎縮程度降低。
- 高雄患者建議
- 在地患者若害怕拔牙過程的不適，可選擇具備「舒眠拔智齒」與「數位全景 X 光」的診所，讓拔牙更安全、舒適。
七、拔智齒最佳年齡與時間點
許多人會問：「智齒要不要等到痛了再拔？」事實上，拔智齒的最佳時機並不是「痛到受不了時」，而是要根據 年齡、智齒生長角度、口腔健康狀況 來判斷。年輕時拔智齒，因為骨質較柔軟、恢復力佳，手術相對容易；若拖到三十歲以後，拔除難度與術後不適感都會明顯增加。
拔智齒最佳年齡與時間點表
| 年齡層 | 拔智齒難度 | 恢復情況 | 時承牙醫專業建議 |
| 20–30 歲 | 隨著牙根尚未完全發育、骨頭柔軟，拔牙相對容易 | 術後腫脹輕微，1–2 週多數可恢復 | 最佳拔牙時期。建議若智齒有阻生或長歪，應在此階段處理 |
| 30–40 歲 | 骨質逐漸變硬，拔牙時間與難度增加 | 腫脹時間較長，恢復需 2–3 週 | 建議有問題的智齒應盡早拔除，避免拖延導致鄰牙受損 |
| 40–50 歲 | 骨質硬化，牙齒根部與神經關係更緊密 | 術後疼痛、恢復期較長 | 若智齒反覆發炎，仍須拔除，但手術需更小心，建議由口腔外科專科醫師執行 |
| 50 歲以上 | 拔牙難度最高，術後恢復慢，併發症風險增加 | 容易出現感染或乾性齒槽炎 | 除非智齒造成嚴重影響，否則可與醫師討論觀察，並以保守治療為主 |
| 孕期或特殊疾病患者 | 醫師需綜合評估，部分情況暫緩拔牙 | 視健康狀況決定 | 建議在孕前或健康狀況穩定時，預先處理智齒 |
拔智齒的最佳時機
- 智齒尚未完全長出時
- → 此時牙根尚短，拔除手術相對容易，術後腫脹與疼痛較輕。
- 智齒開始出現反覆發炎時
- → 若已造成牙齦紅腫、疼痛，表示口腔無法與智齒「和平共存」，建議盡早拔除。
- 牙齒矯正前或矯正中
- → 智齒可能導致牙齒擁擠或復發，若有矯正計畫，通常會先評估智齒是否需要拔除。
- 重大手術或孕期前
- → 若即將進行重大治療（如心臟手術、癌症治療），建議事先處理好智齒，避免治療中出現突發感染。孕婦則建議於懷孕前完成智齒拔除，以降低懷孕期間的風險。
時承牙醫專業建議
- 年輕時拔智齒恢復最快
- 臨床經驗顯示，20–30 歲拔智齒的患者，術後疼痛與腫脹明顯較少，多數在一週左右即可正常生活。
- 避免拖延到發炎才處理
- 很多患者等到智齒痛到受不了才拔，但這時通常伴隨發炎或鄰牙蛀牙，手術難度更高，恢復也更慢。
- X 光檢查是關鍵
- 拔智齒前一定要透過全口 X 光或 3D 斷層掃描，才能清楚判斷智齒與神經、血管的關係，避免併發症。
- 高雄患者建議
- 若有多顆智齒需要拔除，時承牙醫建議可以分階段處理(通常建議患者同一邊的智齒可同次拔除，術後使用對側咀嚼)，或選擇舒眠麻醉一次完成，讓過程更輕鬆、安全。
八、拔智齒後的照護與飲食建議
拔智齒雖然是一個常見的口腔外科手術，但術後照護是否正確，會直接影響 傷口癒合速度與恢復情形、傷口疼痛程度，甚至併發症風險。若忽略術後照護，最常見的問題就是「乾性齒槽炎」、傷口感染與長期腫脹。拔智齒後的照護，決定了患者的恢復速度與舒適度。只要記住「前24~72小時內適時冰敷止血、避免抽菸與吸管、飲食以冷軟為主、避免食用海鮮、生魚片等易感染食物」，再搭配醫師指示用藥，大多數人都能在一週內順利恢復。若出現劇烈疼痛或持續出血，一定要立即回診，避免小問題演變成大麻煩。
以下整理拔智齒後的完整照護重點，以及飲食上的建議。
拔智齒後照護與飲食建議表
| 時間階段 | 照護重點 | 飲食建議 | 時承牙醫專業提醒 |
| 術後 0–24 小時 |
咬紗布止血 30–60 分鐘 冰敷臉頰（每次 10–15 分鐘，隔著布類冰敷避免臉頰凍傷） 避免吐口水、漱口過度 |
冷、軟食物：布丁、優格、冰淇淋 | 千萬不要用吸管，避免吸力導致血塊脫落 |
| 術後 24–72 小時 |
持續按時服藥（止痛、消炎） 避免劇烈運動 可開始以溫水輕漱口 |
半流質食物：稀飯、蒸蛋、豆花 | 腫脹是正常反應，勿自行戳傷口或拔線 |
| 術後 3–7 天 |
腫脹逐漸緩解 若有縫線，依醫囑回診拆線 加強口腔清潔（避開傷口刷牙） |
軟質食物：水餃、麵條、熟透蔬菜 | 若疼痛加劇或持續出血，需立即回診 |
| 術後 1–2 週 |
傷口逐漸癒合 恢復正常生活 |
可逐漸恢復正常飲食 | 定期追蹤傷口癒合，有縫合時預約回診拆線，避免遺留感染 |
術後飲食原則
建議食物：
- 冷軟食物（冰淇淋、優格）
- 半流質（稀飯、豆花、蒸蛋）
- 容易咀嚼的軟質餐點（麵條、熟透蔬菜）
禁忌食物：
- 辛辣、刺激性食物（辣椒、酒精） → 容易刺激傷口
- 海鮮類、生魚片、生食類海鮮→容易細菌感染
- 硬脆食物（花生、堅果、餅乾） → 容易卡入傷口
- 高溫食物（燙湯、火鍋） → 會增加出血風險
- 使用吸管飲料 → 容易造成乾性齒槽炎
常見術後問題與處理
- 腫脹與瘀青
- → 正常反應，持續冰敷，24~72小時後改熱敷，加速消腫。
- 出血
- → 咬紗布 30 分鐘即可止血，若仍持續滲血，需回診檢查。
- 乾性齒槽炎
- → 血塊脫落導致傷口暴露，會引起劇烈疼痛，需醫師填藥處理。
- 張口困難或吞嚥不適
- → 通常 3–5 天會改善，若持續惡化需排除感染。
時承牙醫專業建議
- 遵守醫囑是關鍵
- 很多患者因為「覺得不痛了」就不吃藥或不按時冰敷，結果導致腫脹加劇。按時用藥與照護能避免大部分併發症。
- 避免乾性齒槽炎
- 術後避免使用吸管、抽菸、用力吐口水，這些動作都可能讓血塊脫落，導致嚴重疼痛與出血。
- 補充營養有助恢復
- 蛋白質（魚肉泥、豆腐）與維生素 C（奇異果泥、果汁）能幫助傷口癒合。
- 定期追蹤不可少
- 即使症狀改善，也應遵循醫師建議回診，確認傷口是否癒合良好。
九、常見問題 FAQ
拔智齒需要請假幾天？
→ 一般拔智齒 1 天即可正常上班；手術拔牙建議休息 2–3 天。(建議術後1-3天避免安排聚餐、演講、劇烈運動等等此類的活動。)
拔智齒會影響臉型嗎？
→ 不會改變臉型，僅復原時期傷口腫脹時臉會暫時變大，通常 1週內會消退。
拔智齒可以同時拔上下顎嗎？
→ 可行，但不建議左右同時都拔牙以避免咀嚼困難與恢復壓力。
拔智齒後可以刷牙嗎？
→ 當天避免刷拔牙區，隔天開始可用軟毛牙刷輕刷，避免傷口。
拔智齒會造成嘴巴麻木嗎？
→ 少數阻生智齒鄰近神經，可能造成下唇或舌頭暫時麻木，多數會自行恢復。
女生月經期間可以拔智齒嗎？
→ 一般沒有禁忌，但若經期量多、身體虛弱不適，可與醫師討論延後。
拔智齒需要空腹嗎？
→ 一般局部麻醉不用空腹，但若採取舒眠或全身麻醉，需遵循醫師指示禁食 6–8 小時。
拔智齒後多久可以搭飛機？
→ 一般 3–5 天後即可，但若拔除過程複雜，建議至少一週後再搭機。
拔智齒會影響講話嗎？
→ 初期因腫脹會講話不清楚，但傷口癒合後不會影響發音。
拔智齒會讓臉變小嗎？
→ 網路上流傳「拔智齒瘦小臉」是迷思。拔智齒只影響牙齒與口腔，對骨骼結構與臉型不會有明顯改變。